Entrevista con la Dra. Margarita Fernández Benítez,
coordinadora de la Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergia Pediátrica (SEICAP)

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Enhorabuena por esta Guía ¿están satisfechos en la SEICAP por al amplio consenso cosechado por Gema 2009?

Dra. Margarita Fernández: --
Desde luego, creo que es un tesoro tener toda la información recogida en un libro.

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¿Qué destacaría de esta Guía?

Dra. M.F. --
Destacaría varias cosas. Lo primero que hayamos podido ser capaces de sentarnos los especialistas de distintas sociedades -con criterios no igualados- para consensuar esta Guía, en base a la literatura y a la evidencia científicas. Los enfermos, desde mi punto de vista, van a obtener un beneficio muy importante con este trabajo y lo mismo que los profesionales a los que especialmente se dirige Gema 2009.

P: --
En su ponencia ha mencionado la prevalencia de la enfermedad en niños ¿ha aumentado?

Dra. M.F. --
La prevalencia de la enfermedad asmática en el niño es cada vez es mayor, lo que ocurre es que en España la afección no tiene una prevalencia muy alta. Los últimos datos del Estudio Internacional de Asma y Alergias en la Infancia (ISAAC), que es un estudio epidemiológico transversal multicéntrico para investigar la epidemiología del asma, indican que la prevalencia del asma en el adolescente oscila entre el 6% y el 10% y en el niño menor de 6-7 años, en un 10%. Los estudios comparativos de la primera a la tercera fase del ISAAC indican claramente que la prevalencia en adolescentes no se ha incrementado pero sí crece en los niños pequeños. ¿Qué demuestra esta información?, que el acceso a los servicios médicos, a los tratamientos implantados y gracias a la especialización pediátrica que estamos desarrollando ha provocado que la prevalencia del asma a esas edades no sea tan alta. Sin embargo, es una enfermedad que todavía está infratratada e infradiagnosticada.

P: --
¿Debería potenciarse la formación de los padres, para que sean capaces de manejar y controlar la enfermedad de sus hijos, en este caso el asma?

Dra. M.F. --
Sí, personalmente pienso que éste es un elemento, el educativo, que incluye el apartado pediátrico de Gema 2009. La clasificación de fenotipos de asma en los niños menores de tres años ha sido un asunto que se abordó con mucha sensibilidad en el consenso pediátrico de tratamiento del asma infantil. Son estos niños pequeños el grupo más difícil de diagnosticar porque no colaboran, por ejemplo, con la explotación funcional respiratoria. Por eso la Guía aporta nuevos elementos en este sentido. Clasificar a un niño con menos de tres años de edad, determinar si va a tener un riesgo de asma en el futuro; si un lactante va a tener un pronóstico de sibilancias, son situaciones que ya pueden ser evaluadas con rigor, porque todas se pueden intervenir terapéuticamente y en beneficio de la evolución de la enfermedad. Me gustaría matizar que una minoría de lactantes, con episodios sibilantes persistentes, tienen factores de riesgo que predisponen el asma.